前列腺体积55x37x34毫米属于轻度至中度增大,是否严重需结合症状和并发症综合评估。正常前列腺体积约为20-30mL,通过公式长×宽×高×0.52计算,该体积约36.5mL,略高于正常范围,但未达到重度增生标准通常超过50mL。实际临床意义更多取决于是否出现排尿障碍、残余尿量增加或肾功能损害等表现。
前列腺增生的严重程度与症状密切相关。早期可能仅表现为夜尿增多、尿频或尿急;随着腺体增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿费力、尿后滴沥等梗阻症状。若残余尿超过50mL或引发尿潴留、反复尿路感染、血尿甚至肾积水,则提示病情进展。55x37x34毫米的体积若伴随国际前列腺症状评分IPSS中重度升高>19分或尿流率显著下降<10ml/s,需积极干预。前列腺特异性抗原PSA水平、是否存在结节等也影响病情判断,需通过直肠指检、超声和尿动力学检查全面评估。
日常需监测排尿情况变化,避免憋尿、过量饮酒及辛辣刺激饮食。慎用抗胆碱能药物和含麻黄碱的感冒药,可能加重排尿困难。出现急性尿潴留、肉眼血尿或腰背部疼痛提示肾积水应立即就医。即使症状轻微,建议每6-12个月复查前列腺超声和尿流率。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,高血糖可能加剧尿频症状。手术指征包括药物治疗无效、反复尿路感染或肾功能受损,微创手术如经尿道前列腺电切术TURP是主流方案。