手指腱鞘炎的治疗方法包括休息制动避免过度活动、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、局部药物涂抹或口服消炎镇痛、中医针灸推拿促进血液循环、严重时考虑局部封闭或手术。具体分析如下:
1.休息制动避免过度活动:手指腱鞘炎急性期需减少患指活动,必要时使用支具固定。过度用力或重复动作会加重炎症,制动可减少腱鞘与肌腱的摩擦,缓解组织水肿。夜间可用夹板保持手指伸直状态,防止晨僵。
2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀:急性发作期选择冷敷减轻充血肿胀,每次15分钟避免冻伤。慢性期改用热敷促进局部血液循环,温度不超过40℃,每日2-3次。冷热交替敷法对部分患者效果显著。
3.局部药物涂抹或口服消炎镇痛:外用非甾体抗炎药膏直接作用于患处,每日3次。疼痛剧烈时可短期口服消炎药,但需警惕胃肠道副作用。中药膏药如活血化瘀类也可辅助使用。
4.中医针灸推拿促进血液循环:针刺阿是穴及周围穴位可松解粘连,配合艾灸温通经络。推拿采用揉捏、弹拨手法舒缓肌腱紧张,操作需由专业医师进行,避免暴力加重损伤。
5.严重时考虑局部封闭或手术:反复发作或保守治疗无效者可行腱鞘内注射糖皮质激素,每年不超过3次。鞘管狭窄严重需手术切开松解,术后早期活动防粘连。
治疗期间避免接触冷水,饮食减少辛辣刺激。长期使用手机或工具者需调整姿势,工作间隙做手指伸展运动。症状持续两周不缓解应及时就医,防止发展为慢性炎症。