里急后重主要是由肠道疾病引起的。
肠道感染是常见原因之一。例如细菌性痢疾,痢疾杆菌侵袭肠道黏膜,引发炎症反应,导致肠道黏膜充血、水肿、溃疡等,刺激肠道神经,就会产生里急后重的感觉,患者总有便意,但排便量可能并不多,且排便后仍有未排尽的感觉。还有像直肠炎,炎症位于直肠部位,直肠黏膜处于炎性状态,不断刺激直肠壁上的神经感受器,使得大脑接收到排便信号,即使直肠内并没有太多粪便,也会有强烈的便意,同时排便过程中会有排便困难、排不尽的感觉。另外,一些肠道寄生虫感染,如阿米巴痢疾,寄生虫在肠道内活动并破坏肠道组织,也会引起类似的症状。肠道肿瘤也可能导致里急后重,当肿瘤生长在直肠或乙状结肠等部位时,随着肿瘤的增大,会压迫肠道,影响肠道正常的蠕动和排便功能,同时肿瘤本身也会刺激肠道神经,从而出现里急后重的症状。
如果出现里急后重的症状,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物,防止肠道感染加重。不要自行盲目使用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或导致肠道菌群失调。应及时就医,进行详细的检查,如粪便常规、肠镜等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。
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