血常规中的危急值因不同项目而有所不同。一般来说,白细胞计数过低如低于1.0×10⁹/L或过高如高于30.0×10⁹/L;血小板计数过低如低于20×10⁹/L或过高如高于1000×10⁹/L;血红蛋白过低如成年男性低于50g/L,成年女性低于40g/L等情况可视为危急值。
白细胞计数过低往往提示机体严重的免疫抑制,可能是由于严重的骨髓抑制,如在大剂量化疗后、某些严重的血液系统疾病如再生障碍性贫血的极重型或者严重的感染导致白细胞过度消耗等情况。白细胞过高则可能是白血病等血液系统恶性肿瘤的表现,大量异常白细胞在血液中堆积,会影响正常的血液循环和器官功能。血小板过低时,患者有极高的出血风险,轻微的碰撞或者自身的血管内压力变化都可能导致难以控制的出血,如颅内出血等严重并发症。血小板过高则容易形成血栓,堵塞血管,影响心、脑、肺等重要器官的血液供应,引发心肌梗死、脑梗死等严重疾病。血红蛋白过低表明严重贫血,会导致机体组织器官严重缺氧,影响心脏、大脑等重要器官的功能,患者会出现心慌、气短、头晕、乏力等症状,严重时可危及生命。
血常规的危急值是临床医生判断患者病情严重程度、及时进行干预治疗的重要依据。一旦血常规检查结果出现危急值,实验室会迅速通知临床科室,以便医生能尽快对患者采取相应的治疗措施,如对于白细胞过低的患者采取隔离防护、使用升白细胞药物;对于血小板过低的患者进行血小板输注;对于血红蛋白过低的患者进行输血等治疗措施,以挽救患者生命,改善患者预后。同时,危急值的设定也有助于医疗质量的控制和保障患者的医疗安全。
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