孩子半夜发烧38度可采取物理降温、补充水分、观察精神状态、合理使用退烧药、保持环境舒适。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。体温过高时可考虑温水浴，但时间不宜过长。擦拭后及时擦干身体，避免着凉。衣物选择宽松透气的棉质材料，避免包裹过严影响散热。
2.补充水分：发烧时身体水分流失加快，需少量多次饮用温水或淡盐水。适当饮用米汤、果汁等补充电解质。避免饮用含糖过高或刺激性饮品。若出现排尿减少或口干舌燥，需警惕脱水可能。
3.观察精神状态：注意是否出现嗜睡、烦躁、呕吐等异常表现。若体温未超过38.5度但精神萎靡，需及时就医。反之，若体温较高但活动如常，可继续观察。记录发烧时间和伴随症状，便于医生判断。
4.合理使用退烧药：体温超过38.5度或伴有明显不适时，可按说明书服用退烧药。严格遵循剂量和间隔时间，避免过量。服药后观察效果，若持续高热或出现皮疹等不良反应，应立即停止用药并就医。
5.保持环境舒适：室内温度控制在24-26度，湿度维持在50%-60%。定时开窗通风，避免冷风直吹。减少噪音和强光刺激，营造安静休息环境。夜间可使用薄毯保暖，避免过度捂热。
退烧过程中避免频繁测量体温造成焦虑，间隔1-2小时监测即可。饮食以清淡易消化为主，避免油腻或生冷食物。若发烧持续超过48小时或伴随抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医。
