盆腔积液是否会引起肚子疼痛，取决于积液的性质和量。少量生理性积液通常不会引起不适，但病理性积液可能导致明显的腹痛，尤其是伴随炎症或感染时。
盆腔积液分为生理性和病理性两种。生理性积液多见于排卵期或月经前后，量少且可自行吸收，一般无疼痛感。病理性积液通常由盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿破裂或肿瘤等疾病引起。炎症性积液会刺激腹膜，导致下腹坠痛、胀痛或刺痛，活动或按压时加重；若积液量突然增加如黄体破裂出血，可能引发剧烈腹痛甚至休克。积液合并感染时，常伴有发热、分泌物异常等症状。
出现腹痛伴随盆腔积液需及时就医，尤其是突发剧痛或持续加重的情况。B超可明确积液量和性质，血液检查帮助判断感染或出血。治疗需针对病因：抗生素用于感染，手术适用于宫外孕或囊肿破裂等急症。日常需避免劳累、性生活卫生，定期妇科检查有助于早期发现病变。腹痛时勿自行服用止痛药，以免掩盖病情延误治疗。
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