肺气肿病人能不能长时间使用舒利迭

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺气肿病人不建议长时间不间断使用舒利迭。

舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种常用于慢性阻塞性肺疾病包括肺气肿的药物，能有效改善患者的肺功能、减轻症状、减少急性加重的风险。长时间使用可能存在一些潜在问题。从药物本身来说，含有糖皮质激素丙酸氟替卡松成分，长期使用糖皮质激素可能会引起一些局部和全身的不良反应。局部方面，可能导致口腔念珠菌感染、声音嘶哑等，这是因为吸入药物后部分药物残留于口腔咽喉部，激素的免疫抑制作用可能促使念珠菌滋生。全身方面，虽然吸入剂型全身不良反应相对口服或静脉使用糖皮质激素要少，但长期使用仍可能对肾上腺皮质功能、骨密度等产生一定影响，比如增加骨质疏松的风险，特别是对于老年人或者本身就存在骨代谢异常的患者。

长期单一使用舒利迭可能会使机体对药物的敏感性降低，也就是产生一定的耐受性，从而影响治疗效果。在肺气肿的治疗过程中，医生通常会根据患者的病情变化、肺功能指标、症状控制情况等综合因素，定期评估是否需要调整治疗方案，可能会在适当的时候调整药物种类、剂量或者联合其他药物进行治疗，而不是让患者长时间不间断地使用舒利迭。

2024-11-12 浏览 2

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