得了肾结石到底应该怎么办

得了肾结石需要及时就医检查结石大小和位置、多喝水促进结石排出、遵医嘱服用药物缓解疼痛和溶解结石、调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入、必要时选择体外碎石或手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查结石大小和位置:肾结石症状出现后应尽快到医院进行超声或CT检查,明确结石的具体位置、大小和形状。不同大小的结石处理方式不同,小于5mm的结石可能自行排出,大于1cm的结石通常需要医疗干预。检查还能发现是否合并尿路感染或肾功能损害,这些情况需要优先处理。

2.多喝水促进结石排出:每日饮水量应保持在2000-3000mL,均匀分配在全天。充足的水分可以增加尿量,冲刷尿路,帮助小结石随尿液排出。建议观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。但要注意肾功能不全者需控制水量,避免加重肾脏负担。

3.遵医嘱服用药物缓解疼痛和溶解结石:医生会根据结石成分开具相应药物,如尿酸结石可使用碱化尿液药物,钙结石可用噻嗪类利尿剂。疼痛剧烈时可短期使用解痉止痛药,但需严格按剂量服用。中药如金钱草等也有辅助排石作用,但需在专业指导下使用。

4.调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入:根据结石成分调整饮食结构,草酸钙结石患者应限制菠菜、茶叶等高草酸食物;尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。同时保持适量钙摄入,过低反而会增加结石风险。均衡饮食有助于预防结石复发。

5.必要时选择体外碎石或手术治疗:对于较大或位置特殊的结石,医生可能建议体外冲击波碎石,通过声波将结石击碎后排出。复杂病例可能需输尿管镜或经皮肾镜手术取石。这些方法创伤较小,恢复较快,但需严格掌握适应症,术后需配合药物和复查。

出现肾结石后应避免剧烈运动以防结石移位造成损伤,同时记录排尿情况观察是否排出结石。治疗期间要定期复查,监测结石变化和肾功能。长期预防需建立良好的饮水习惯,保持每日尿量在2000mL以上。不同季节要根据出汗量调整饮水量,夏季尤其要注意补充水分。

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2025-06-25 浏览 2
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