左肱骨骨折需注意固定制动避免二次损伤、定期复查观察愈合情况、合理用药缓解疼痛肿胀、循序渐进进行康复训练、保持营养均衡促进骨骼修复。具体分析如下:
1.固定制动避免二次损伤:肱骨骨折后需立即使用夹板或石膏固定,限制患肢活动。固定范围应超过骨折部位上下关节,防止移位。卧床时用软枕垫高患肢,减轻肿胀。搬运时托住骨折处,避免扭转或弯曲。固定期间不可自行拆除外固定装置,若出现松脱、压迫需及时就医调整。
2.定期复查观察愈合情况:骨折后1周、4周、8周需拍摄X线片,评估对位及骨痂形成情况。若发现延迟愈合或错位,需调整治疗方案。复查时需检查患肢血液循环及神经功能,观察是否出现麻木、苍白等异常。医生会根据愈合阶段指导调整固定方式或负重时间。
3.合理用药缓解疼痛肿胀:早期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛与炎症,但需避免长期使用以防胃肠道损伤。肿胀明显者可配合活血化瘀类中成药,促进局部血液循环。药物使用需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。若出现药物过敏或不适,应立即停药并就医。
4.循序渐进进行康复训练:拆除固定后,先以被动活动为主,如钟摆运动防止肩关节粘连。2周后逐步增加主动屈伸练习,配合热敷缓解僵硬。恢复中期可进行抗阻训练,如弹力带锻炼肌力。训练强度以不引发剧烈疼痛为度,避免暴力牵拉导致再骨折。
5.保持营养均衡促进骨骼修复:每日摄入足量蛋白质如鱼肉、豆制品,提供骨痂生长原料。补充钙质与维生素D,如牛奶、蛋黄,增强骨密度。多食新鲜蔬果补充维生素C,促进胶原合成。戒烟酒及辛辣食物,减少钙流失与炎症反应。
骨折后需关注心理调适,避免焦虑影响恢复。日常活动尽量使用健侧手臂,减少患肢负重。睡眠时选择仰卧或健侧卧位,防止压迫骨折部位。出现异常发热、剧烈疼痛或皮肤发紫需立即就医。康复期间避免剧烈运动或碰撞,防止再次受伤。