肝硬化都会有结节吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

不是所有肝硬化都会有结节。

肝硬化是一种由不同病因长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段。在肝硬化的发展过程中，肝脏的正常结构遭到破坏，肝细胞坏死、再生，纤维组织增生等病理变化同时存在。当肝细胞再生形成的小结节通常直径小于3mm或大结节直径大于3mm时，就表现为肝硬化结节。在肝硬化早期，肝脏可能仅表现为弥漫性的纤维化，尚未形成明显的结节。例如酒精性肝硬化早期，可能主要是肝细胞脂肪变性、炎症以及纤维组织的轻度增生，还未进展到结节形成阶段。

对于肝硬化患者，无论是否有结节形成，都需要注意很多方面。首先要积极治疗原发病，如病毒性肝炎引起的肝硬化，要进行抗病毒治疗；酒精性肝硬化患者必须戒酒。其次，要注意饮食的调整，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等，但要避免粗糙、坚硬食物，防止食管胃底静脉曲张破裂出血。定期进行检查也非常关键，包括肝功能、肝脏超声等检查，以便及时发现病情的变化，如是否有结节恶变等情况。同时，要避免使用对肝脏有损害的药物，减轻肝脏的负担，尽可能延缓肝硬化的进展。

2024-12-05 浏览 1

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