小孩子哮喘症状包括频繁咳嗽且夜间加重、呼吸急促或呼吸困难、胸闷或胸部压迫感、运动后喘息或咳嗽、呼气时出现哮鸣音。具体分析如下:
1.频繁咳嗽且夜间加重:哮喘患儿的咳嗽通常表现为干咳或带有少量白色黏痰,夜间或清晨症状明显加重,可能与气道敏感性增高及迷走神经张力变化有关。咳嗽发作常与冷空气、粉尘或剧烈活动等诱因相关,部分患儿以咳嗽为唯一表现,称为咳嗽变异性哮喘。
2.呼吸急促或呼吸困难:哮喘急性发作时,支气管平滑肌痉挛和黏膜水肿导致气道狭窄,患儿会出现呼吸频率增快、吸气时锁骨上窝或肋间隙凹陷等表现。严重时可能出现口唇青紫、烦躁不安,提示缺氧需紧急处理。
3.胸闷或胸部压迫感:年长儿可主诉胸部发紧或压迫感,类似重物压迫胸腔,婴幼儿则表现为哭闹不安、拒食。这种症状与气道阻塞引起的肺内气体滞留有关,常伴随呼吸费力。
4.运动后喘息或咳嗽:部分患儿在跑步、跳跃等运动后出现明显喘息声或阵发性咳嗽,称为运动性哮喘。因运动时快速呼吸导致气道水分蒸发,渗透压变化引发支气管收缩,通常休息后可缓解。
5.呼气时出现哮鸣音:哮喘发作时气流通过狭窄气道产生高调哨笛音,以呼气相为主,听诊器可闻及双肺弥漫性哮鸣音。但极重度发作时因通气量极少,哮鸣音反而减弱或消失,属危重征兆。
哮喘症状个体差异较大,部分患儿仅表现其中一两项。症状反复发作或持续加重需及时就医,避免自行使用药物延误治疗。日常需记录症状频率和诱因,远离已知过敏原,定期随访调整治疗方案。