枕秃并非佝偻病的特异性早期症状，但可能与维生素D缺乏性佝偻病存在一定关联。枕秃指婴儿后脑勺与枕头接触部位出现的头发稀疏或脱落现象，多因头部摩擦、出汗或生理性脱发导致。佝偻病早期确实可能出现神经系统兴奋性增高表现，如夜惊、多汗等，但枕秃单独出现时不能作为诊断依据，需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。
佝偻病主要由维生素D缺乏引起，影响钙磷代谢和骨骼发育。典型症状包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠等骨骼改变，而枕秃在健康婴儿中也较常见。约30%-50%的婴儿会出现短暂性枕秃，多与仰卧睡姿、毛发生长周期相关。若伴随频繁摇头、烦躁不安、睡眠障碍等症状，需警惕维生素D缺乏可能，此时建议检测血清25-OHD水平及血钙、血磷指标。早产儿、低体重儿或日照不足的婴儿属于佝偻病高危人群，更需密切观察。
诊断枕秃是否与佝偻病相关时，应避免过度解读单一表现。家长需注意保持婴儿头皮清洁干燥，避免过度包裹导致出汗摩擦。母乳喂养者应每日补充400IU维生素D，配方奶喂养者需计算奶量中维生素D含量是否达标。若出现多汗、易激惹、大运动发育迟缓等警示症状，应及时就医，而非仅依赖枕秃自行补充营养素。临床医生会通过详细问诊、体格检查和实验室数据综合评估，避免误诊或漏诊。
