甲硝唑用于治疗阴道滴虫病、肠道阿米巴病、皮肤毛囊炎、口腔牙龈炎、腹腔感染。具体分析如下:
1.阴道滴虫病:甲硝唑对阴道毛滴虫有直接杀灭作用,能有效缓解阴道分泌物增多、瘙痒等症状。用药期间需避免性生活,伴侣需同步治疗以防交叉感染。疗程通常为5-7天,部分患者可能出现恶心等胃肠道反应。
2.肠道阿米巴病:甲硝唑可穿透肠壁杀灭阿米巴原虫,改善腹泻、腹痛及血便症状。重症患者需联合其他药物,轻症口服给药即可。用药期间禁酒,避免双硫仑样反应。疗程约7-10天,需复查粪便确认病原体清除。
3.皮肤毛囊炎:针对厌氧菌或混合感染引起的毛囊炎,甲硝唑能抑制细菌繁殖,减轻红肿和脓疱。外用药膏每日涂抹2-3次,严重者需口服制剂。避免挤压患处,保持皮肤清洁可加速愈合。
4.口腔牙龈炎:甲硝唑与抗菌药物联用,可控制牙龈出血、肿胀及口臭。含漱液形式能直接作用于病灶,每日使用3-4次。治疗期间需加强口腔卫生,减少刺激性食物摄入。
5.腹腔感染:对腹腔内厌氧菌感染如盆腔炎、阑尾炎穿孔等,甲硝唑通过静脉给药快速起效。常需联合覆盖需氧菌的药物,疗程依据感染程度调整。监测肝功能,长期使用可能引发神经系统异常。
用药期间可能出现头痛或金属味觉,停药后自行消失。妊娠早期及哺乳期禁用,肝功能异常者需调整剂量。避免与酒精同服,防止加重不良反应。定期复查血常规,发现皮疹等过敏反应立即就医。