尿路刺激征的并发症包括尿路感染加重、肾盂肾炎、尿潴留、膀胱功能受损、肾功能减退。具体分析如下:
1.尿路感染加重:尿路刺激征可能导致排尿不畅,尿液滞留为细菌繁殖提供条件,引发感染扩散至膀胱或尿道黏膜。反复感染易造成黏膜充血水肿,加重尿频尿急症状。长期未控制可能形成慢性炎症,增加治疗难度。
2.肾盂肾炎:细菌逆行感染至肾盂时,可能引发寒战高热及腰痛。肾实质受累可导致脓尿或血尿,严重时出现肾周脓肿。急性期未及时干预可能转为慢性,影响肾小球滤过功能。
3.尿潴留:排尿困难或疼痛抑制排尿反射,导致膀胱过度充盈。长期潴留使膀胱壁肌纤维拉伸变性,收缩力下降。残余尿量增加易诱发反复感染,甚至引起输尿管反流。
4.膀胱功能受损:持续刺激导致膀胱逼尿肌过度活跃或痉挛,引发尿失禁。部分患者出现低顺应性膀胱,储尿能力下降。长期功能紊乱可能需药物或手术干预。
5.肾功能减退:反复感染或尿路梗阻可升高肾盂压力,造成肾实质萎缩。肾小球滤过率下降导致氮质血症,严重时进展为慢性肾衰竭。
出现尿路刺激症状需及时就医,避免憋尿或自行用药。保持外阴清洁,适量饮水促进排尿。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。定期复查尿常规及泌尿系统超声,监测病情变化。