慢性盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症性疾病。该病多由急性盆腔炎未能彻底治疗或病程迁延所致,也可无急性病史直接发展为慢性炎症。常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,部分病例与性传播病原体如淋球菌、衣原体相关。
慢性盆腔炎主要表现为下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛,在劳累、性交或月经前后加重,可伴有白带增多、月经失调或不孕。由于炎症反复发作,盆腔组织易形成粘连、瘢痕,导致输卵管阻塞或积水,严重者可能引发宫外孕或不孕症。部分患者症状隐匿,仅表现为易疲劳或低热,容易延误诊治。妇科检查可发现子宫活动受限、附件区增厚或压痛,超声检查有助于发现盆腔积液或输卵管增粗。
预防慢性盆腔炎需注意经期卫生,避免不洁性行为,及时治疗阴道炎等妇科感染。急性盆腔炎应足疗程使用抗生素彻底治疗,防止转为慢性。慢性期患者可结合中药调理、物理治疗改善局部血液循环,但需避免过度治疗。长期腹痛者需与子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征等鉴别。定期妇科检查对早期发现病变至关重要,若出现持续腹痛或生育障碍,建议尽早就医评估输卵管功能及盆腔状态。
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