手上有小小的白点多考虑是遗传因素引起的，但也不排除是营养不良、单纯糠疹、花斑糠疹、白癜风等原因导致的，建议确诊后在医生的指导下治疗。
1.遗传因素。
父母等亲人出现这种情况，可能会通过基因的方式遗传给后代，通常后代手上有小白点的概率是比较高的，建议在平时要做好皮肤的护理，养成良好的生活习惯，如有异常的症状，还需要及时就诊并治疗。
2.营养不良。
偏食、挑食可能会导致营养摄入不足，通常会影响机体代谢并伴有色素缺失的情况，在临床上可能会出现皮肤白斑、乏力等症状。在平时要健康饮食，保证营养均衡，必要时遵医嘱补充维生素及微量元素。
3.单纯糠疹。
营养不良、微量元素缺乏、过度清洗可能会导致皮炎，患者在临床上通常会出现薄糠状鳞屑性色素减退斑为特征的一种疾病，需要在医生的指导下使用复合维生素B片、丁酸氢化可的松乳膏、氟芬钠酸丁酯乳膏等药物治疗，可以起到抗炎的作用。
4.花斑糠疹。
卫生条件差、饮食不当、机体抗病能力差，可能会导致真菌感染，侵犯皮肤角质层，诱发浅表出现炎症。患者通常会出现色素减退、瘙痒等症状，建议在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、酮康唑洗剂、氟康唑胶囊等药物治疗，可以起到抗真菌的作用。
5.白癜风。
遗传因素、皮肤损伤、接触有害的物质可能会导致自身免疫异常，并伴有原发性、局限性或泛发性皮肤黏膜色素脱失症。患者典型的症状是皮肤白斑，需要及早去医院检查，在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、醋酸泼尼松片等药物治疗，可以恢复皮肤的颜色。
详细情况还需要去医院通过做血液学检查、皮肤镜检查等相关的检查判断，同时在医生的指导下采取合适的方式缓解，并做好皮肤的护理。
