长期脂肪肝确实可能引起脾大。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，随着病情的进展，可能导致肝脏功能受损，进而影响脾脏的大小和功能。
脂肪肝的发生通常与代谢综合征、肥胖、糖尿病、高血脂等因素密切相关。随着脂肪在肝脏内的逐渐积聚，肝脏的炎症反应和纤维化过程可能会加重，最终导致肝硬化等更严重的肝脏疾病。肝脏的功能障碍会影响体内的血液循环，导致门静脉压力升高，进而引起脾脏的肿大。脾脏是体内重要的免疫器官，负责过滤血液和清除老化的血细胞。当门静脉压力升高时，脾脏的血流量增加，导致脾脏逐渐肿大。肝脏功能不全还可能导致血液中某些物质的积聚，进一步刺激脾脏的增生反应，导致脾大。
在管理脂肪肝和脾大的过程中，注意饮食和生活方式的调整至关重要。保持健康的体重、均衡的饮食以及适量的运动，可以有效减轻肝脏的负担，改善脂肪肝的症状。避免高热量、高脂肪的食物，增加富含纤维素的水果和蔬菜摄入，有助于改善肝脏的代谢功能。同时，定期进行体检，监测肝脏和脾脏的健康状况，及时发现潜在问题，采取相应的治疗措施。避免酗酒和滥用药物，保护肝脏的健康，减少脂肪肝发展的风险。若出现脾大相关症状，如腹部不适、消化不良等，及时就医，进行必要的检查和治疗，以防止病情进一步恶化。长期脂肪肝与脾大之间存在一定的关联，重视健康管理和早期干预能够有效降低相关风险。
