什么是急性脓胸

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的急性化脓性感染。

当各种致病菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠埃希菌等，经呼吸道或其他途径侵入胸膜腔后，引起胸膜腔的急性感染，产生脓性渗出液，就形成了急性脓胸。这些渗出液逐渐增多，使胸膜腔内压力升高，压迫肺组织使其萎陷，并将纵隔推向健侧，从而严重影响呼吸和循环功能。患者会出现高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状。如果不及时治疗，病情可能会进一步恶化，导致严重的并发症，如败血症等。

急性脓胸的发生常常与胸部外伤、肺部感染的扩散、胸部手术等因素有关。在诊断方面，除了依据症状和体征外，还常借助胸部X线、超声检查等手段来明确。治疗上，主要包括全身支持治疗，如补充营养、维持水和电解质平衡等；应用有效的抗生素来控制感染；以及及时进行胸腔穿刺抽液或闭式引流，以排出脓液，解除对肺和纵隔的压迫，使肺复张，恢复其正常的呼吸和循环功能。对于经保守治疗效果不佳或病情严重的患者，可能需要进行手术治疗，如胸膜纤维板剥脱术等。急性脓胸是一种严重的疾病，需要及时诊断和恰当治疗，以避免不良后果的发生。早期诊断和积极有效的治疗对于改善患者的预后至关重要。同时，在日常生活中要注意预防肺部感染等可能诱发急性脓胸的因素，保持良好的生活习惯和健康的身体状态。

2024-11-07 浏览 6

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