尿检不能直接确诊前列腺炎,但可以作为辅助检查手段提供参考信息。前列腺炎的诊断需要结合临床症状、体格检查及多项实验室检查综合判断,尿检结果仅能反映泌尿系统是否存在感染或炎症迹象,无法单独确认前列腺部位的具体病变。
尿检在前列腺炎诊断中的作用主要体现在分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标。急性细菌性前列腺炎可能伴随尿路感染,尿检可发现脓尿或菌尿;慢性前列腺炎患者尿检结果可能正常,或仅显示轻微异常。前列腺按摩后的尿液样本EPS检查能提高检出率,通过显微镜观察前列腺液中的白细胞数量及卵磷脂小体分布情况,对诊断更有针对性。尿培养可鉴别致病菌种类,指导抗生素选择,但对无菌性前列腺炎无诊断价值。
进行尿检时需注意采集清洁中段尿,避免污染影响结果准确性。若尿检异常但怀疑前列腺问题,需进一步做直肠指诊、前列腺超声或特异性抗原检测。不同年龄段患者需区分前列腺炎与前列腺增生、肿瘤等疾病,尿检结合PSA检测更有意义。无症状的尿检异常者无需过度治疗,而持续尿频、尿痛患者即使尿检正常也应考虑前列腺炎可能,避免漏诊。