宫外孕可能出现妊娠反应。由于宫外孕同样是妊娠状态，体内激素水平变化与正常妊娠相似，因此可能引发停经、恶心呕吐、乳房胀痛等典型早孕症状。但宫外孕的妊娠反应强度因人而异，部分患者症状轻微甚至无明显表现。
宫外孕的妊娠反应源于受精卵着床后，滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素hCG。这种激素会刺激卵巢持续分泌孕酮，维持妊娠状态并引发早孕症状。但与宫内妊娠不同，宫外孕胚胎多着床于输卵管等非子宫部位，随着胚胎发育可能造成着床部位破裂出血。约50%患者会出现阴道异常出血，血液常呈暗红色或褐色，区别于正常月经。60%以上病例伴随单侧下腹撕裂样疼痛，疼痛可能放射至肩部或直肠，这是输卵管膨胀或破裂的典型信号。
宫外孕属于妇产科急症，一旦确诊需立即干预。妊娠试验阳性者若出现剧烈腹痛、晕厥或休克表现，必须急诊就医。超声检查是确诊关键，可明确孕囊位置。约10%宫外孕患者早期无显著症状，仅通过常规产检发现。建议育龄女性停经后尽早就诊，通过血hCG监测和超声排查异常妊娠。宫外孕保守治疗需严格掌握指征，多数情况下手术仍是首选方案。术后需定期复查hCG至正常范围，并评估输卵管功能。有宫外孕史者再次妊娠时需加强监测，早期明确胚胎着床位置。
