子宫肌瘤排出较大的血块并不一定代表病情好转，更多反映的是月经量增多或子宫收缩异常。肌瘤导致的异常出血通常与病灶位置、大小及激素水平有关，血块的出现说明出血量较大、血液在宫腔内滞留时间较长后凝固形成。是否好转需结合整体症状变化和医学检查综合判断。
子宫肌瘤引起的经血增多和血块形成，主要由于肌瘤增大宫腔面积、干扰子宫收缩或压迫静脉血管所致。黏膜下肌瘤尤其容易导致大量出血。若血块伴随持续贫血、头晕乏力或经期延长超过7天，往往提示病情未受控制。部分患者在药物或手术治疗后，随着肌瘤缩小，出血量减少且血块消失，这种情况才属于明确好转迹象。自行观察时需注意血块出现的频率、体积变化以及是否伴随疼痛加剧，单次血块排出不能作为判断标准。
密切监测症状变化至关重要。记录每次月经周期中血块的数量、大小及出血总时长，同时关注血红蛋白水平。突然出现大量血块或每小时浸透一片卫生巾超过两小时，需立即就医排除大出血风险。避免自行服用止血药物掩盖症状，延误治疗时机。超声检查可明确肌瘤大小和位置变化，每3-6个月复查一次。合并贫血时应补充铁剂，必要时考虑GnRH类药物缩小子宫体积或手术干预。任何异常出血模式改变都应及时与主治医生沟通，而非仅凭单一症状判断病情进展。
