怀孕前服用左氧氟沙星可能对胎儿发育存在潜在风险，但具体影响需结合用药时间、剂量及个体情况综合评估。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，动物实验显示该药物可能影响胚胎软骨发育，尤其在妊娠早期使用风险较高。若用药发生在受精前两周内即全或无时期，药物要么导致自然流产，要么不影响胚胎继续发育。
左氧氟沙星的半衰期约为6-8小时，通常5个半衰期后药物基本代谢完毕。若在排卵前完成用药且代谢完全，对妊娠影响较小。但若受孕时药物尚未完全清除，或用药时间接近受孕日，建议通过超声等检查密切监测胎儿发育情况。现有临床数据表明，喹诺酮类药物致畸风险低于5%，但缺乏大规模人群研究支持其绝对安全性。部分案例报告显示，妊娠早期暴露于该药物可能增加流产或胎儿关节异常的可能性，但因果关系尚未明确。
计划妊娠者应避免自行服用处方抗生素，用药前需确认未孕状态。若已使用左氧氟沙星后发现妊娠，应立即咨询产科医生或遗传咨询师，通过孕早期NT检查、无创DNA或羊水穿刺等手段评估风险。避免过度焦虑，多数意外用药案例最终分娩健康婴儿。需特别注意，任何药物使用都应权衡母体疾病治疗的紧迫性，严重感染未及时控制可能比药物本身危害更大。建议完善孕前检查，记录用药时间及剂量，为后续评估提供依据。
