高热惊厥是否需要做脑CT应根据具体情况而定。
一般来说，单纯的首次高热惊厥，在发作后很快恢复且无其他异常神经系统表现时，通常不需要常规进行脑CT检查。因为大多数单纯高热惊厥预后良好，脑部并无器质性病变。如果惊厥发作频繁、发作持续时间较长、发作后存在意识恢复缓慢、异常神经系统体征或存在其他可能导致脑损伤的高危因素时，医生可能会考虑进行脑CT检查。脑CT可以帮助发现脑部是否存在结构异常，如脑积水、脑肿瘤、脑血管畸形、脑发育不良等，这些异常情况可能与惊厥的发生或反复发作有关。如果不能明确是高热惊厥，或者怀疑存在颅内感染等其他疾病时，脑CT检查也有助于进一步鉴别诊断。
在临床实践中，医生会综合考虑多种因素来决定是否进行脑CT检查。除了上述提到的惊厥发作特征和高危因素外，还会考虑患儿的年龄、既往病史、家族史等。对于一些特殊情况，如新生儿期发生的惊厥、存在严重基础疾病的患儿发生惊厥等，可能需要更积极地进行影像学检查。同时，医生也会结合其他检查，如脑电图、血液检查等，来全面评估患儿的病情。如果家长对是否需要进行脑CT检查存在疑问，应与医生充分沟通，了解检查的必要性和潜在风险，以便做出合适的决策。对于高热惊厥患儿是否进行脑CT检查，应个体化评估，权衡利弊，以确保患儿得到最恰当的诊断和治疗。
