慢性阻塞性肺疾病会引起胸疼吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

慢性阻塞性肺疾病可能会引起胸痛。

慢性阻塞性肺疾病COPD是一种常见的、可预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。在疾病发展过程中，多种因素可能导致胸痛症状的出现。例如，在病情急性加重期，气道炎症加重，气道痉挛明显，这可能导致肺部过度充气，引起胸廓的过度扩张，从而牵扯到胸膜等胸部组织，引发胸痛。而且，长期的慢性炎症可能导致肺部组织的结构改变，形成肺大疱，当肺大疱破裂时可引发气胸，这会导致突然的胸痛，同时可能伴有呼吸困难等症状。另外，COPD患者由于身体抵抗力下降，容易并发肺部感染，肺部感染累及胸膜时，也会产生胸痛，这种胸痛往往随着呼吸运动而加重，还可能伴有发热、咳嗽咳痰加重等表现。

从病理生理机制进一步来看，COPD患者的小气道病变和肺实质破坏会影响肺的通气和换气功能。在呼吸过程中，胸廓、膈肌等呼吸肌需要更加努力地工作来维持呼吸，这可能导致呼吸肌疲劳和损伤，进而引发胸痛。同时，由于缺氧和二氧化碳潴留等内环境紊乱，也可能影响到神经调节功能，使胸部的感觉神经敏感性发生改变，对疼痛的感知增强。一些患者可能存在合并症，如心血管疾病，COPD与心血管疾病之间存在着复杂的相互关系，心血管疾病本身也可能导致胸痛，这就使得COPD患者胸痛的原因更加复杂多样。

2024-11-12 浏览 1

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