盆腔炎会引起出血吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔炎确实可能引起出血症状。盆腔炎是指女性上生殖道感染引发的炎症，常见病原体包括细菌、支原体等。当炎症累及子宫内膜、输卵管或卵巢时，可能导致异常子宫出血、性交后出血或月经间期点滴出血。出血机制与炎症导致组织充血、黏膜损伤以及前列腺素分泌增加有关，严重时甚至可能破坏血管完整性。

盆腔炎引起的出血通常表现为非经期阴道流血、月经量增多或经期延长。急性盆腔炎发作期间，炎症反应会刺激子宫内膜，导致脱落不全或修复延迟；慢性盆腔炎则可能因长期炎症造成盆腔粘连、子宫内膜增生或输卵管积脓，间接引发不规则出血。部分患者可能伴随下腹坠痛、发热或分泌物异常，但约20%的感染者症状隐匿，仅以出血为首发表现。需注意的是，衣原体感染引起的盆腔炎更易出现接触性出血，而淋病奈瑟菌感染可能导致脓性出血性分泌物。

出现异常出血需及时就医排查，避免与宫颈病变、子宫内膜息肉等疾病混淆。诊断需结合妇科检查、超声及实验室检测。治疗以抗生素为主，严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止性生活，避免盆浴以防交叉感染。反复发作的盆腔炎可能增加宫外孕或不孕风险，规范用药及定期复查至关重要。出血期间应保持外阴清洁，避免使用卫生棉条，观察出血量及伴随症状变化。

2025-04-29 浏览 1

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