三岁宝宝毛细支气管炎应及时就医遵医嘱治疗、保持室内空气流通湿度适宜、多喂温水避免脱水、拍背帮助排痰、避免接触烟雾粉尘等刺激物。具体分析如下:
1.及时就医遵医嘱治疗:毛细支气管炎多由病毒感染引起,三岁幼儿气道狭窄易发生呼吸困难。需由医生听诊评估病情,轻症可口服药物,出现呼吸急促或口唇发绀需住院观察。医生可能开具支气管扩张剂雾化吸入,合并细菌感染时谨慎使用抗生素。切勿自行用药,尤其禁用中枢性镇咳药。
2.保持室内空气流通湿度适宜:每日开窗通风两次,室温维持在20-24℃为宜。使用加湿器保持50%-60%湿度,可稀释呼吸道分泌物。避免空调直吹,定期清洗滤网。密闭空间需使用空气净化器,但不可替代通风。湿度过高易滋生霉菌,需注意调节平衡。
3.多喂温水避免脱水:发热及呼吸急促会增加体液消耗。每15-20分钟喂2-3勺温水,24小时饮水量不少于800ml。可观察尿量判断脱水情况,每天应排尿6-8次。母乳喂养可增加哺喂频率。若出现哭时无泪、囟门凹陷需立即就医补液。
4.拍背帮助排痰:餐前或餐后1小时进行,五指并拢呈空心掌,由外向内、由下向上轻拍背部,每次5-10分钟。配合体位引流,将头部略低于胸部。分泌物粘稠时可先用生理盐水雾化。注意拍背力度以皮肤微红为度,避免拍击脊柱。
5.避免接触烟雾粉尘等刺激物:二手烟会加重气道痉挛,家中需严格禁烟。雾霾天气关闭门窗,外出佩戴儿童专用口罩。毛绒玩具、地毯等易积尘物品应暂时收起。厨房油烟机需全程开启,避免使用蚊香、香水等挥发性物品。
毛细支气管炎恢复期需监测体温和呼吸频率两周,如有喘息反复或持续低热应及时复诊。患病期间饮食宜清淡,少量多餐,避免坚果类呛咳风险。密切观察精神状态变化,嗜睡或烦躁不安均为危险信号。疫苗接种需遵医嘱推迟,康复后加强营养补充。