产后出血是不是下腹阵痛

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后出血不一定会有下腹阵痛。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升，是分娩期的严重并发症，可危及产妇生命。导致产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是最常见的原因，常表现为子宫松软、轮廓不清、阴道流血多，但不一定伴有下腹阵痛。胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等也可引起产后出血，一般也无明显下腹阵痛。软产道裂伤导致的产后出血，主要表现为阴道流血，可伴有会阴部疼痛，但通常不是下腹阵痛。凝血功能障碍引起的产后出血，多表现为持续的、不易止血的出血，也较少有下腹阵痛。

下腹阵痛在产后较为常见，多是由于产后子宫收缩引起，这种子宫收缩有助于子宫复旧和减少产后出血。但如果产后出血同时伴有下腹阵痛，可能提示存在子宫收缩过强、宫腔内残留部分胎盘或胎膜等情况。此时需要及时进行检查和评估，以明确原因并采取相应的治疗措施。产后出血的临床表现多样，不能单纯依靠下腹阵痛来判断，需要综合考虑出血量、出血速度、子宫收缩情况等因素，以便及时发现和处理产后出血，保障产妇的生命安全。

2024-08-22 浏览 8

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