胎心监护怎么看宫缩

胎心监护看宫缩主要通过观察宫缩曲线变化、判断宫缩频率与持续时间、分析宫缩强度与压力值、结合胎心率变化综合评估、注意宫缩对称性与协调性。具体分析如下：

1.观察宫缩曲线变化：胎心监护仪记录的宫缩曲线表现为周期性上升与下降的波形，上升段代表子宫肌肉收缩，下降段代表放松。正常宫缩曲线呈规律性锯齿状，若出现波形紊乱、过高或过低，可能提示宫缩异常或子宫过度敏感。

2.判断宫缩频率与持续时间：正常临产宫缩频率为每10分钟3-5次，每次持续30-60秒。频率过快或过慢均可能影响胎儿供氧，需结合临床判断是否需干预。宫缩间隔过短可能导致子宫胎盘血流不足。

3.分析宫缩强度与压力值：宫缩强度通过压力值表示，正常分娩宫缩压力为50-70mmHg。压力过低可能宫缩乏力，过高则警惕子宫破裂风险。监护仪数值需与触诊结合评估。

4.结合胎心率变化综合评估：宫缩时胎心率应有适当加速或轻度减速，若出现晚期减速或变异减少，可能提示胎儿窘迫。宫缩与胎心率的关联性是判断胎儿耐受性的关键。

5.注意宫缩对称性与协调性：正常宫缩从子宫底部向宫颈对称扩散，若出现不对称或局部收缩，可能为子宫收缩不协调，需警惕产程停滞或胎盘早剥等并发症。

胎心监护中宫缩的解读需综合曲线形态、临床指标及胎儿反应，动态观察才能准确评估产程进展与胎儿安全。异常宫缩需及时结合其他检查明确原因，避免延误处理。