宝宝吐了发烧时，保持呼吸道通畅防止误吸、少量多次补充温水或口服补液盐、物理降温避免酒精擦拭、暂停固体食物观察呕吐情况、及时就医排除严重感染。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅防止误吸：立即将宝宝头部转向一侧，清理口腔残留呕吐物，避免堵塞气道。呕吐后可用纱布蘸温水轻柔擦拭口鼻，保持呼吸顺畅。若宝宝意识模糊或持续呛咳，需立即采取侧卧位并拍背帮助排出异物，必要时使用吸痰器辅助清理。
2.少量多次补充温水或口服补液盐：呕吐后间隔10-15分钟喂1-2勺温水，若无不适再逐步增加量。可配制口服补液盐按说明书稀释，分次饮用以纠正电解质失衡。避免一次性大量饮水刺激胃部，加重呕吐症状。
3.物理降温避免酒精擦拭：体温低于38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经处，每次5-10分钟。禁止使用酒精或冰水，以免皮肤吸收或寒战加重发热。退热贴可辅助用于额头，但需定时更换避免局部过凉。
4.暂停固体食物观察呕吐情况：呕吐后4-6小时内禁食，待症状缓解后尝试米汤、稀粥等流质。避免高糖、高脂食物刺激肠胃。若进食后再次呕吐，需延长禁食时间并记录呕吐频次与性状。
5.及时就医排除严重感染：持续发热超过24小时、呕吐物带血或胆汁、出现嗜睡或抽搐等症状，需立即就诊。医生可能通过血常规、粪便检测判断是否存在细菌或病毒感染，并针对性用药。
发热伴呕吐期间避免自行使用止吐药或退热栓剂。记录体温变化与呕吐次数，就诊时提供详细病史。保持环境通风，衣物选择透气棉质材料。密切观察是否出现脱水体征如尿量减少、囟门凹陷等。
