脑出血术后治疗关键在于控制病情进展、促进神经功能恢复及预防并发症。术后需密切监测生命体征,维持血压、颅内压稳定,同时结合药物、康复训练等多方面干预,以最大限度改善预后。
术后早期需在重症监护室密切观察,通过影像学检查评估出血吸收情况。控制血压是重点,避免过高导致再出血或过低影响脑灌注。降低颅内压常用甘露醇等脱水药物,必要时行脑室引流。神经营养药物如神经节苷脂可促进修复,抗癫痫药物预防癫痫发作。康复训练在病情稳定后尽早开始,包括肢体功能锻炼、语言训练等,有助于减少后遗症。营养支持需保证足够热量与蛋白质,吞咽困难者需鼻饲或胃造瘘。
术后需警惕肺部感染、深静脉血栓等并发症,定期翻身拍背、穿弹力袜预防。康复过程需循序渐进,避免过度训练加重损伤。家属应学习护理技巧,协助患者完成日常活动。长期随访监测血压、血脂,控制基础疾病如高血压、糖尿病。出现头痛、呕吐或意识变化需立即就医,警惕再出血或脑积水。保持良好心态对恢复至关重要,必要时寻求心理支持。