肾结石引起小腹痛是由于结石移动刺激输尿管引发痉挛、结石阻塞导致尿液滞留扩张肾盂、局部炎症反应刺激神经末梢、结石摩擦损伤尿路黏膜以及反射性疼痛波及邻近器官。具体分析如下：
1.结石移动刺激输尿管引发痉挛：肾结石脱落进入输尿管时，尖锐的结石边缘会直接刺激管壁，触发平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性绞痛，可热敷或服用解痉药物缓解症状。
2.结石阻塞导致尿液滞留扩张肾盂：结石卡在输尿管狭窄处阻碍尿液排出，肾盂内压力升高牵拉包膜神经，产生持续性胀痛，需通过多饮水或体外碎石解除梗阻。
3.局部炎症反应刺激神经末梢：结石长期滞留引发尿路感染，炎性物质使周围组织敏感化，疼痛伴随尿频尿急，需抗炎治疗并控制感染。
4.结石摩擦损伤尿路黏膜：结石表面粗糙，移动时划伤黏膜引发出血和疼痛，表现为血尿伴刀割样痛，可口服止痛药并增加饮水量冲刷尿路。
5.反射性疼痛波及邻近器官：输尿管与肠道神经存在交叉反射，结石刺激可能误判为下腹或会阴区疼痛，需结合影像学明确病因后针对性处理。
肾结石疼痛的机制复杂，涉及物理刺激、神经传导及内脏牵涉痛等多重因素。及时诊断结石位置、大小及并发症是关键，根据个体情况选择药物、手术或生活方式调整，避免延误导致肾功能损伤。日常需注意低盐饮食、适量运动及规律体检，降低结石复发风险。
