产后尿失禁需要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

产后尿失禁不一定需要手术。

产后尿失禁是一种较为常见的现象，主要是由于在分娩过程中，盆底肌肉和筋膜受到过度的伸展或撕裂，导致盆底支持结构松弛，从而影响了尿道的正常关闭功能。对于轻度的产后尿失禁，通常可以先采取非手术的治疗方法。例如，进行盆底肌肉锻炼，也就是凯格尔运动，通过规律地收缩和放松盆底肌肉，能够增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁的症状。同时，生物反馈疗法也有一定的帮助，可以让患者直观地了解自己盆底肌肉的收缩情况，从而更好地进行锻炼。另外，电刺激治疗也是常用的手段，通过电流刺激盆底肌肉，促进肌肉的收缩和恢复。

对于一些比较严重的产后尿失禁，经过长时间的非手术治疗效果不佳时，可能就需要考虑手术治疗。手术的目的主要是修复盆底的支持结构，增强尿道的闭合能力。例如，尿道中段悬吊术，通过在尿道中段放置吊带，将尿道抬高并固定，从而改善尿失禁的情况。但手术也存在一定的风险，如感染、吊带侵蚀等，并且术后也需要进行康复训练以巩固效果。所以在决定是否手术时，需要综合考虑患者的具体情况，包括尿失禁的严重程度、患者的身体状况、对生活质量的影响等多方面因素。

2024-10-28 浏览 6

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