通常艾滋病主要攻击辅助性T细胞CD4+T细胞。
人类免疫缺陷病毒HIV进入人体后,之所以主要攻击CD4+T细胞,是因为CD4分子是HIV包膜蛋白gp120的主要受体。HIV通过其包膜蛋白与CD4+T细胞表面的CD4分子结合,进而发生一系列的构象变化,使病毒包膜与细胞膜融合,病毒核心进入细胞内。HIV在细胞内进行逆转录、整合、转录和翻译等过程,产生新的病毒颗粒,然后释放到细胞外,继续感染其他的CD4+T细胞。随着HIV不断感染和破坏CD4+T细胞,机体的免疫系统逐渐受到严重损害。
CD4+T细胞在免疫系统中起着至关重要的作用,能辅助其他免疫细胞发挥功能,如激活B细胞产生抗体,辅助细胞毒性T细胞CTL发挥细胞毒作用等。当CD4+T细胞大量减少时,机体的免疫功能会急剧下降,导致机体对各种病原体的易感性增加,容易发生各种机会性感染和肿瘤,这也是艾滋病患者出现各种严重临床表现的主要原因。而且,由于免疫系统的严重受损,机体难以清除HIV,使得HIV感染呈持续慢性状态,最终导致患者死亡。HIV对CD4+T细胞的特异性攻击是艾滋病发生和发展的关键环节。
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