额窦炎的症状包括前额疼痛或压迫感、鼻塞或流脓涕、嗅觉减退或丧失、咳嗽尤其在夜间加重、眼部不适或肿胀。具体分析如下：
1.前额疼痛或压迫感：额窦位于前额部位，炎症会导致局部压力增加，引发持续性钝痛或胀痛。疼痛常在早晨加重，弯腰或低头时更为明显。由于额窦开口位置较高，分泌物引流不畅，容易形成真空性头痛。疼痛可能放射至眼眶上方或头顶，伴随明显压痛感。
2.鼻塞或流脓涕：炎症刺激导致鼻黏膜充血肿胀，阻碍鼻腔通气。脓性分泌物多为黄绿色，质地黏稠，可能倒流至咽部。分泌物中含有大量中性粒细胞和脱落上皮细胞，与细菌代谢产物混合后产生特殊气味。擤鼻时可能带出血丝，提示黏膜存在糜烂。
3.嗅觉减退或丧失：肿胀的鼻甲和炎性分泌物阻碍气味分子到达嗅区。长期炎症可导致嗅神经末梢变性，出现传导性或感受性嗅觉障碍。部分患者可能闻到异常臭味，与细菌分解蛋白质产生的硫化物有关。症状严重时连强烈气味都无法辨别。
4.咳嗽尤其在夜间加重：平卧位时鼻窦分泌物经后鼻孔滴入咽喉，刺激咳嗽反射。这种咳嗽多为干咳或少量黏痰，晨起时痰量增多。咽后壁可见分泌物附着，形成典型鼻后滴漏综合征。咳嗽具有体位性特点，坐立位可缓解。
5.眼部不适或肿胀：额窦与眼眶仅隔薄骨板，炎症可能扩散至眶周。表现为眼睑水肿、结膜充血或泪液增多。严重时出现眼球转动痛或视力模糊，提示可能发生眶内并发症。晨起时眼睑沉重感明显，可能与静脉回流受阻有关。
急性发作期间应避免用力擤鼻，防止炎症扩散。保持室内空气湿润有助于减轻黏膜刺激。饮食宜清淡，减少辛辣食物对黏膜的刺激。出现持续高热或视力改变需立即就医。适当抬高床头可减轻夜间鼻部分泌物倒流。
