脑出血导致的偏瘫和失语需要综合治疗,包括急性期抢救、康复训练及长期管理。早期干预可最大限度恢复功能,减少后遗症。
急性期以稳定生命体征、降低颅内压为主,必要时需手术清除血肿。病情稳定后,尽早开始康复治疗。偏瘫患者需进行肢体功能训练,如被动关节活动、平衡练习及步态矫正,结合物理治疗刺激肌肉收缩。失语患者需语言康复训练,从发音、词汇到句子逐步重建语言能力,必要时借助图片或书写辅助沟通。针灸、经颅磁刺激等辅助手段可能促进神经功能修复。
治疗期间需密切监测血压、血糖等基础疾病,避免复发。康复过程需循序渐进,过度训练可能加重痉挛或疲劳。家属应参与训练,学习正确辅助方法,避免错误姿势导致关节损伤。心理支持同样重要,患者易出现抑郁或焦虑,需及时疏导。饮食需低盐低脂,预防便秘。定期复查头部影像,评估恢复情况。若出现新症状如头痛、呕吐,需立即就医。