肾动脉栓塞病是什么病

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾动脉栓塞病是指肾动脉或其分支被栓子堵塞，导致肾脏局部组织缺血甚至坏死的一种疾病。

肾动脉栓塞主要源于心脏如心房颤动、心肌梗死等产生的附壁血栓、主动脉或肾动脉壁血栓、动脉粥样硬化斑块、肿瘤栓子等。当栓子脱落并随血流进入肾动脉时，就可能引起栓塞。

患者可能会突然出现剧烈的腰痛、腹痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状。由于肾脏缺血，还可能迅速出现少尿甚至无尿，以及血肌酐、尿素氮升高等肾功能异常表现。如果栓塞不能及时解除，肾脏组织持续缺血缺氧，会导致肾脏梗死，引起不可逆转的肾功能损害，严重时可发展为肾衰竭。

诊断主要依靠临床表现、实验室检查如肾功能检测、影像学检查如超声、CT血管造影等。治疗的关键是尽快恢复肾脏血流，包括抗凝、溶栓治疗等，必要时可能需要进行手术取栓或介入治疗。如果治疗不及时或病情严重，可能会遗留长期的肾功能损害，甚至需要透析治疗或肾移植。还需要积极治疗原发疾病，以预防再次栓塞的发生。肾动脉栓塞病是一种严重且可能危及肾脏功能的疾病，需要及时诊断和治疗。

2024-10-21 浏览 4

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