包皮环切术的适应症包括反复发作的包皮龟头炎、包茎导致排尿困难或疼痛、包皮嵌顿无法手法复位、包皮过长合并反复尿路感染、存在包皮病变需病理检查。具体分析如下：
1.反复发作的包皮龟头炎：包皮龟头炎多次发作可能导致局部瘢痕形成或慢性炎症，影响正常功能。若药物治疗效果不佳或频繁复发，手术可减少炎症刺激。包皮环切术后暴露龟头，便于清洁，降低感染风险。术后需注意局部护理，避免继发感染。
2.包茎导致排尿困难或疼痛：包皮口狭窄可能阻碍尿液排出，引起尿线细、排尿费力或疼痛。长期排尿困难可能增加尿路压力，甚至影响肾脏功能。手术扩大包皮口可改善排尿，缓解不适。术后早期可能出现轻微水肿，通常随时间消退。
3.包皮嵌顿无法手法复位：包皮嵌顿后若无法手动恢复原位，可能导致龟头血液循环障碍，严重时引发组织坏死。需紧急手术解除嵌顿，避免不可逆损伤。术后需观察局部血运情况，确保恢复良好。
4.包皮过长合并反复尿路感染：包皮过长易藏匿污垢，增加细菌滋生风险，可能引发尿路感染反复发作。手术切除过长包皮可减少细菌残留，降低感染概率。术后需保持伤口干燥，促进愈合。
5.存在包皮病变需病理检查：包皮出现可疑病变如溃疡、赘生物时，需切除并送检以明确性质。手术既可治疗局部病变，又能获取组织进行诊断。术后需根据病理结果决定进一步处理方案。
手术前需评估全身状况，排除手术禁忌。术后避免剧烈运动，防止伤口裂开。保持伤口清洁，遵医嘱定期复查。饮食宜清淡，促进恢复。出现异常出血或感染迹象需及时就医。
