慢性附睾炎是附睾长期存在的炎症反应，常见病因包括细菌感染、尿液反流、局部血液循环障碍、免疫因素、邻近器官炎症蔓延。具体分析如下：
1.细菌感染：致病菌通过尿道逆行进入附睾，或经血行、淋巴途径扩散，导致炎症反复发作，需根据病原学检查选用敏感药物，配合局部热敷缓解症状。
2.尿液反流：排尿时压力异常使尿液逆流至输精管，化学刺激引发慢性炎症，应避免憋尿及剧烈运动，必要时手术矫正尿道或输精管结构异常。
3.局部血液循环障碍：久坐、外伤或血管病变导致附睾供血不足，组织修复能力下降，建议改善生活习惯，适度活动促进血液循环，辅以活血化瘀类药物。
4.免疫因素：自身免疫反应错误攻击附睾组织，引发持续性炎症，需采用免疫调节治疗，结合中医调理以减轻免疫损伤。
5.邻近器官炎症蔓延：前列腺炎、精囊炎等未及时控制，炎症扩散至附睾，需同步治疗原发病灶，避免交叉感染，加强局部清洁护理。
慢性附睾炎病程较长，易反复发作，患者需保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，定期复查以评估疗效。早期明确病因并针对性干预，可显著改善预后，减少并发症风险。若出现阴囊坠胀、疼痛等症状持续加重，应及时就医排查其他潜在疾病。
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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副主任医师 复旦大学附属华山医院
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