溃疡性结肠炎要手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

溃疡性结肠炎是否需要手术不能一概而论，部分患者可能需要手术治疗。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。大多数溃疡性结肠炎患者通过药物治疗可以控制病情，缓解症状，不需要手术。但在一些特定情况下，手术可能是必要的选择。比如，当患者出现严重的并发症，如大量且难以控制的出血、穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效或有严重威胁生命的情况时，手术可能是挽救生命的重要手段。对于长期药物治疗效果不佳、病情反复发作严重影响生活质量且经综合评估后认为手术获益更大的患者，也可能考虑手术。手术方式主要包括全结肠直肠切除术加回肠造口术或回肠储袋肛管吻合术等。手术并非溃疡性结肠炎的首选治疗方法，具有一定的创伤性和风险，术后可能会出现一些并发症，如吻合口瘘、感染等，并且手术也不能完全治愈疾病，术后仍可能存在一定的复发风险。对于溃疡性结肠炎患者，医生会根据具体病情进行个体化的评估和治疗决策，权衡手术的利弊，只有在必要时才会建议手术。在疾病的治疗过程中，患者应积极与医生沟通，配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案，提高生活质量。溃疡性结肠炎患者是否需要手术需要综合多方面因素来判断，不能简单地给出肯定或否定的答案。

2024-08-11 浏览 4

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