结核性胸膜炎胸积水传染吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

结核性胸膜炎胸积水一般不具有传染性。

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。单纯的结核性胸膜炎胸积水，其胸水是局限在胸膜腔内的，并不向外排出结核菌，所以不会像肺结核那样通过飞沫等途径传播给他人。如果患者同时合并有肺结核，尤其是痰菌阳性的肺结核，就具有传染性了。因为肺结核患者的痰液中含有大量的结核菌，可通过咳嗽、打喷嚏等方式将结核菌传播到空气中，健康人吸入后就可能被感染。

在临床上，对于结核性胸膜炎患者，也需要进行规范的抗结核治疗。一方面是为了消除胸膜的炎症，减少胸水的产生，防止胸膜粘连等并发症的发生；另一方面，如果患者体内存在结核菌的播散，抗结核治疗也有助于控制病情，减少结核菌进一步扩散的风险。同时，患者在治疗期间也需要注意休息、加强营养，以提高自身的免疫力，促进疾病的康复。对于患者的家属等密切接触者，如果担心被感染，可以进行相关的检查，如结核菌素试验等，以便早期发现可能的感染情况并及时处理。

2024-11-12 浏览 1

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