五心发热口干舌糙失眠多梦可通过滋阴降火、清热生津、安神定志、疏肝解郁、调理脾胃改善。具体分析如下：
1.滋阴降火：五心发热多因阴虚火旺，需滋养肝肾之阴。选用知柏地黄丸或六味地黄丸，辅以麦冬、玄参等药材。日常避免辛辣燥热食物，可食用银耳、百合等滋阴之品。长期阴虚者需持续调理，防止虚火进一步耗伤阴液。
2.清热生津：口干舌糙源于津液不足或内热灼津。可用沙参麦冬汤或白虎汤加减，配合芦根、天花粉清热生津。饮食宜清淡，多食梨、荸荠等润燥食物。避免熬夜及高温环境，减少津液耗损。
3.安神定志：失眠多梦与心神不宁相关，宜用酸枣仁汤或天王补心丹。辅以远志、柏子仁宁心安神。睡前避免思虑过度，可配合穴位按摩如内关、神门。长期失眠需排查气血失衡或痰热扰神等因素。
4.疏肝解郁：情志不畅易致肝郁化火，加重虚热症状。选用逍遥散或丹栀逍遥散疏肝清热。日常保持情绪平稳，适当运动如八段锦疏通肝气。肝火旺盛者可加菊花、夏枯草清肝明目。
5.调理脾胃：脾胃虚弱影响津液输布，需健脾益气。参苓白术散或四君子汤为基础方，辅以山药、茯苓健运脾胃。饮食忌生冷油腻，少食多餐以减轻脾胃负担。脾虚湿盛者需兼顾化湿。
治疗期间需观察症状变化，避免自行增减药量。体质差异较大，用药需辨证调整。长期症状未缓解应进一步排查潜在疾病。保持规律作息与平和心态有助于恢复。
