四维彩超有可能查出耳朵畸形，但并不是能百分百确定。
四维彩超是孕期重要的超声检查手段，可以对胎儿的体表结构进行较为详细的观察。在胎儿体位合适、耳部结构显示良好的情况下，一些较为明显的耳朵畸形，如耳廓严重缺失、形态明显异常等可能会被发现。由于胎儿在子宫内的位置、羊水等因素的影响，并非所有的耳朵畸形都能通过四维彩超清晰显示。比如一些轻微的耳廓畸形或耳道畸形等可能会存在漏诊的情况。而且，耳朵的结构较为复杂，即使超声检查发现了异常，也可能难以准确判断畸形的具体类型和严重程度。
即使四维彩超未发现耳朵畸形，也不能完全排除出生后存在耳部问题的可能。因为在孕期检查中，受到多种因素的限制，存在一定的局限性。所以，不能单纯依靠四维彩超来诊断耳朵畸形。如果家族中有耳部畸形的病史，或者在孕期发现其他可能与耳部畸形相关的异常情况，需要进一步结合其他检查，如磁共振成像等，来综合评估胎儿耳部的情况。同时，出生后的详细检查也是非常重要的，以便及时发现和处理可能存在的耳部问题。对于耳朵畸形的诊断，需要综合考虑孕期检查和出生后的评估。
