脑梗死发作时主要表现为突发性神经功能缺损，常见症状包括面部歪斜、肢体无力、言语障碍等。症状通常迅速出现，严重程度与梗死部位和范围相关，部分患者可能伴随意识障碍或眩晕。
脑梗死的典型症状因受累脑区不同而异。大脑中动脉梗死常导致对侧肢体偏瘫、感觉减退，优势半球受累时出现失语；脑干梗死可能引发吞咽困难、复视或平衡失调；小脑梗死则以剧烈眩晕、共济失调为主要表现。部分患者出现突发单眼黑矇或视野缺损，提示视网膜或枕叶缺血。非特异性症状如剧烈头痛、恶心呕吐多见于大面积梗死或脑水肿。约15%患者表现为腔隙性梗死，仅有轻度运动障碍或感觉异常，易被忽视。
识别脑梗死症状后需立即就医，黄金救治时间为发病4.5小时内。避免自行服用阿司匹林等药物，尤其需与脑出血鉴别。伴有高血压或糖尿病患者应监测血糖血压，转运时保持头部平卧。康复期需警惕抑郁、癫痫等并发症，早期介入语言和运动训练可改善预后。定期随访颈动脉超声和血脂指标，控制吸烟、房颤等危险因素至关重要。
脑梗死症状的表现
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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脑梗死的症状表现有哪些
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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