皮下埋植避孕法是一种高效避孕方式，但依然存在极低概率的意外怀孕风险。临床数据显示，正确使用皮埋避孕的有效率超过99%，这意味着每100位使用者中每年可能有不到1例避孕失败。失败通常与埋植时间延迟、药物吸收异常或个体代谢差异有关，而非避孕方式本身缺陷。
皮埋避孕通过缓慢释放孕激素抑制排卵、增厚宫颈黏液及改变子宫内膜环境。这种三重机制大大降低了受孕可能性，但某些特殊情况可能影响效果。例如，埋植后前两周未采取备用避孕措施、药物相互作用如抗癫痫药或抗生素或埋植剂位置异常，都可能导致激素释放不稳定。肥胖人群由于体重对药物代谢的影响，失败率可能略高于普通人群。极少数情况下，埋植剂可能发生移位或提前失效，尽管现代产品的设计已极大减少了这类问题。
使用皮埋避孕需确保由专业医护人员规范操作，并定期检查埋植部位。若出现月经模式异常如长期出血或闭经，需及时就医排除妊娠或其他妇科问题。任何疑似怀孕的症状，如恶心、乳房胀痛或停经，应立即进行妊娠检测。哺乳期女性、有血栓病史或肝病患者需谨慎评估适用性。皮埋剂到期前三个月应预约更换，避免出现避孕空窗期。皮埋无法防止性传播疾病，高风险人群建议配合屏障避孕法。
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