胎膜早破会引起早产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎膜早破确实可能引起早产。胎膜在临产前破裂称为胎膜早破，若发生在妊娠37周前，可能引发早产。胎膜破裂后，羊水流失可能刺激子宫收缩，增加早产风险，同时胎儿失去保护屏障，感染风险上升，进一步促使分娩提前启动。

胎膜早破与早产的关联机制复杂。胎膜破裂后，羊水减少可能直接压迫脐带，导致胎儿窘迫，需紧急终止妊娠。破裂的胎膜失去屏障功能，阴道细菌可能上行感染绒毛膜羊膜炎，引发炎症反应，释放前列腺素等物质，诱发宫缩。妊娠周数越小，早产风险越高。例如，妊娠28周前发生胎膜早破，早产率可达50%以上。临床需通过超声评估羊水量、监测感染指标及胎儿状况，综合判断是否需延缓分娩或及时干预。

发生胎膜早破需立即就医，避免剧烈活动或盆浴。医疗团队会根据孕周采取不同措施：妊娠34周后可能建议引产；不足34周则可能使用抗生素、宫缩抑制剂及糖皮质激素促进胎儿肺成熟。孕妇需密切监测体温、腹痛及分泌物变化，警惕感染征兆。定期产检及避免吸烟等高危因素可降低胎膜早破风险。医疗干预需权衡早产并发症与感染风险，个体化处理方案至关重要。

2025-05-30 浏览 1

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