肠梗阻能通过药物治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻部分情况可以通过药物治疗，但不是所有的肠梗阻都能单纯依靠药物治愈。

对于一些不完全性肠梗阻或者单纯性肠梗阻，药物治疗可以起到一定的作用。例如，对于由便秘等原因引起的肠梗阻，可使用缓泻剂来促进肠道内容物的排出，解除梗阻。还可以通过胃肠减压抽出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀、降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。同时，合理应用抗生素来预防和控制感染，因为肠梗阻时肠壁血液循环障碍，肠黏膜屏障功能受损，容易发生肠道细菌移位引发感染。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡也是药物治疗的重要方面，因为肠梗阻时患者不能正常进食和吸收，频繁呕吐等会导致大量的水、电解质丢失，通过补充相应的液体、电解质等维持内环境稳定。

对于绞窄性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻等较为严重和复杂的情况，药物治疗往往只能作为术前准备或者辅助手段。绞窄性肠梗阻是一种严重的急腹症，肠管发生血运障碍，随时可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症，这种情况下通常需要紧急手术治疗以解除梗阻、恢复肠管血运。肿瘤引起的肠梗阻如果不切除肿瘤或者解除肿瘤对肠道的压迫等机械性梗阻因素，仅靠药物无法从根本上解决肠梗阻问题。所以，肠梗阻的治疗需要根据具体的病因、病情严重程度等综合判断，选择合适的治疗方案。

2024-11-07 浏览 1

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