慢性扁桃体炎确实可能导致扁桃体肥大。长期反复的炎症刺激会使扁桃体组织增生，体积逐渐增大，形成病理性肥大。这种肥大并非单纯的生理性增大，而是炎症持续存在引发的结构改变，可能伴随淋巴滤泡增生或纤维化。
慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大通常与反复感染或免疫反应有关。当病原体持续刺激扁桃体时，局部淋巴细胞和免疫细胞会过度增殖以对抗感染，导致组织体积膨胀。肥大的扁桃体可能阻塞呼吸道，引发睡眠呼吸暂停、吞咽困难或言语含糊等症状。部分病例还会出现隐窝内干酪样分泌物蓄积，形成带有异味的扁桃体结石。儿童患者因免疫系统发育特点更易出现显著肥大，而成人则以纤维化增生为主。诊断需结合病史、喉镜检查和实验室指标，排除单核细胞增多症或肿瘤性病变。
注意区分生理性与病理性肥大，儿童期扁桃体本身属于免疫活跃器官，适度增大属正常现象。若伴随每年超过3次的急性发作、持续低热或中耳炎反复发作，需考虑手术干预。日常应避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生，寒冷季节注意防护以减少感染风险。术后患者需警惕出血和感染，恢复期选择温凉流质饮食。免疫功能低下者应谨慎评估手术指征，必要时配合免疫调节治疗。定期耳鼻喉科随访有助于监测病情进展。
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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路承
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路承
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黄东生
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宋海涛
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宋海涛
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扁桃体炎和肥大是一回事吗
宋海涛
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