治疗闭角型青光眼首选药物是什么

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等眼科

治疗闭角型青光眼的首选药物是毛果芸香碱滴眼液。

毛果芸香碱能直接兴奋瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入血液循环而降低眼压。对于闭角型青光眼急性发作期具有显著的疗效，可快速缓解眼压升高导致的眼部疼痛、视力下降等症状。

在闭角型青光眼的治疗中，还可能会根据具体病情联合使用其他药物。比如碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺等，可减少房水生成，辅助降低眼压。β受体阻滞剂，如噻吗洛尔等，也能起到一定的降眼压作用。有时也会用到高渗剂，如甘露醇等，用于迅速降低眼压，特别是在急性发作时能帮助尽快控制病情。但药物的选择和使用应严格遵循医生的指导，因为不同患者的病情可能存在差异，对药物的反应也不尽相同。而且药物治疗只是闭角型青光眼治疗的一部分，在某些情况下，可能还需要结合激光治疗或手术治疗等方法，以达到更好的治疗效果和长期控制眼压的目的。患者在治疗过程中还应定期复查眼压、视力、眼底等，以便医生及时调整治疗方案，同时要注意保持良好的生活习惯和用眼卫生，避免情绪激动、过度用眼等可能诱发眼压升高的因素。

2024-09-25 浏览 2

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