子宫内膜癌的诊断主要通过病理活检、影像学检查、宫腔镜检查、肿瘤标志物检测、临床症状评估。具体分析如下：
1.病理活检：通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查，是确诊子宫内膜癌的金标准。诊断性刮宫或子宫内膜活检可明确病变性质及分化程度，指导后续治疗。
2.影像学检查：超声检查可观察子宫内膜厚度及宫腔异常，磁共振成像有助于评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移，计算机断层扫描用于全身分期。
3.宫腔镜检查：直接观察宫腔及子宫内膜病变，定位取材提高活检准确性，尤其适用于早期或局灶性病变的诊断。
4.肿瘤标志物检测：血清CA125等标志物辅助诊断，水平升高可能提示晚期或转移性病变，但特异性较低需结合其他检查。
5.临床症状评估：异常阴道出血、排液或盆腔疼痛是常见症状，绝经后出血尤其需警惕，结合病史和体征初步判断病变可能性。
子宫内膜癌的诊断需综合多种方法，早期发现对预后至关重要。不同检查手段各有侧重，联合应用可提高诊断准确性，为个体化治疗提供依据。
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王凌
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