代表心衰的指标有两项,包括EF值、BNP。
1.EF值。也就是左心室射血分数,表示心脏的收缩功能。正常值在50%~70%之间,小于50%为收缩性心衰。但EF正常,不能说明患者就没有心衰。因为舒张性心衰时EF值也是正常的,这种心衰就是射血分数保留的心衰。
2.BNP。也叫心房脑钠肽,是判断心衰、鉴别心衰严重程度及预后的重要指标。一般与年龄有关,年龄小于45岁,正常值为小于300μg/L。年龄在45~70岁之间,正常值为小于900μg/L。年龄大于70岁,正常值为小于1800μg/L。
如果BNP小于100μg/L时,就能排除心衰。如果BNP超过正常值,需要结合病史、体征,明确是不是心衰。虽然心衰发生时BNP可升高,但有些疾病,如肺栓塞、严重感染、肾功能不全、慢阻肺、肝硬化等也会导致升高,所以,需结合临床症状加以鉴别。
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